Expert-comptable pour infirmières et infirmiers libéraux (IDEL)

Comment devenir infirmière libérale (IDEL) ?

Il faut être titulaire du diplôme d'État, justifier de l'expérience exigée par la convention nationale infirmière (24 mois d'exercice en équivalent temps plein sur les six dernières années), être inscrit au tableau de l'Ordre national des infirmiers, puis s'enregistrer auprès de la CPAM pour obtenir son numéro de conventionnement et sa carte CPS. Vient ensuite le volet administratif : déclaration d'activité au guichet unique pour obtenir le SIRET, affiliation URSSAF et CARPIMKO, souscription d'une responsabilité civile professionnelle, ouverture d'un compte bancaire dédié et choix du régime fiscal. Nous prenons en charge l'intégralité de ce volet pour que vous ne gériez que le soin.

Micro-BNC ou déclaration contrôlée 2035 : que choisir quand on est IDEL ?

Le micro-BNC s'applique en dessous du seuil de recettes annuelles et repose sur un abattement forfaitaire de 34 %, quelles que soient vos dépenses réelles. La déclaration contrôlée retient vos charges effectives — véhicule, local, cotisations, matériel — et devient presque toujours plus favorable dès que vous roulez ou que vous engagez des frais réels significatifs. Nous chiffrons l'écart chaque année sur vos données réelles et nous déposons l'option dans les délais si la bascule s'impose.

Quelle comptabilité tenir pour une infirmière libérale ?

Une comptabilité de trésorerie en BNC : sont retenues les recettes effectivement encaissées et les dépenses effectivement payées au cours de l'année civile, complétées d'un registre des immobilisations et des amortissements. Le résultat est porté sur l'imprimé 2035 et ses annexes, puis reporté sur la déclaration de revenus du foyer. L'option pour les créances acquises et les dettes engagées existe, mais elle est rarement pertinente pour une IDEL conventionnée payée par l'Assurance Maladie.

Quelles charges sont déductibles pour un infirmier libéral ?

Toute dépense nécessaire à l'exercice, réellement engagée et justifiée : local et charges associées, matériel de soin et consommables, informatique et logiciel de facturation-télétransmission, formation continue et DPC, cotisation ordinale et RCP, télésecrétariat, frais bancaires et intérêts d'emprunt professionnel, déplacements de tournée. Un bien à usage mixte ne se déduit qu'au prorata professionnel, et ce prorata doit être défendable.

Achat, LOA ou LLD : quel véhicule pour une tournée d'IDEL ?

L'achat permet d'inscrire le véhicule à l'actif et de l'amortir, mais la fraction amortissable est plafonnée selon les émissions de CO2, ce qui pénalise fortement les modèles thermiques puissants. La LOA offre la souplesse d'une location avec option d'acquisition en fin de contrat. La LLD transforme le poste en loyer prévisible, entretien inclus, sans revente à gérer — un argument réel quand une panne immobilise votre tournée. Aucune formule n'est meilleure en soi : le bon choix dépend de votre kilométrage, de la durée de détention envisagée et de l'option barème ou frais réels. Nous le simulons avant la signature, pas après.

Barème kilométrique ou frais réels pour une infirmière en tournée ?

L'écart est significatif pour une profession qui roule 20 000 à 40 000 km par an. Le barème kilométrique couvre carburant, entretien, assurance et dépréciation sans conserver chaque justificatif, mais il exclut l'amortissement et les intérêts d'emprunt. Les frais réels déduisent poste par poste, souvent plus favorables sur un véhicule financé et à kilométrage élevé. Le choix vaut pour l'ensemble de l'exercice : nous produisons un comparatif chaque année sur vos kilomètres réels.

Comment sont traitées les rétrocessions d'honoraires entre titulaire et remplaçante ?

Les honoraires rétrocédés à une remplaçante ou à une collaboratrice viennent en diminution des recettes du titulaire, sur une ligne dédiée de la 2035, et non en charges. Symétriquement, la remplaçante déclare ces sommes en recettes. Une rétrocession mal traitée fausse à la fois le résultat et la base de cotisations URSSAF des deux praticiennes. Nous vérifions systématiquement la cohérence avec le relevé SNIR et les honoraires déclarés à l'Assurance Maladie.

Faut-il exercer en nom propre, en SCM ou en société ?

La très grande majorité des IDEL exercent en entreprise individuelle au régime BNC : c'est simple, souple et adapté à une activité de soins. La société civile de moyens (SCM) ne partage que les moyens — local, véhicule commun, secrétariat, logiciel — chaque associée conservant son propre BNC et sa patientèle ; c'est le modèle dominant en cabinet de groupe. La société d'exercice libéral n'est envisagée que rarement, après simulation, et jamais sans vérification des conditions ordinales.

Comment fonctionne la CARPIMKO et quel est son impact fiscal ?

La CARPIMKO est la caisse de retraite des infirmiers libéraux et des autres auxiliaires médicaux. Elle appelle des cotisations forfaitaires et proportionnelles : régime de base, complémentaire et invalidité-décès, avec une part prise en charge par l'Assurance Maladie pour les praticiennes conventionnées. Ces cotisations sont déductibles du BNC. Le point de vigilance porte sur la régularisation N-2 : une année de forte progression d'activité produit un appel de cotisations lourd deux ans plus tard, qu'il faut provisionner dès maintenant.

Comment se prépare la cession d'une patientèle infirmière ?

La vente d'une patientèle, d'une part de SCM ou la sortie d'un contrat d'association déclenche une plus-value professionnelle. Des régimes d'exonération existent selon la durée d'exercice, le montant des recettes ou la valeur cédée, mais ils supposent d'avoir structuré le dossier en amont : nature du droit de présentation, contrat, calendrier, articulation avec un départ en retraite. Concrètement, cela se prépare deux à trois ans avant la cession, pas le mois de la signature.

Combien coûte un expert-comptable pour une infirmière libérale ?

Sur devis, sous forme d'un forfait mensuel adapté à votre mode d'exercice : remplaçante, collaboratrice, titulaire installée ou associée en SCM. Il comprend la tenue, la 2035, la déclaration de revenus, le suivi URSSAF et CARPIMKO, l'arbitrage véhicule annuel et le conseil illimité. Aucun supplément à la clôture. Le devis est gratuit et détaillé.

Pouvez-vous reprendre mon dossier en cours d'année ?

Oui, et c'est très fréquent. Nous récupérons la balance et les déclarations auprès de votre ancien cabinet dans le cadre du devoir de confraternité prévu par le code de déontologie, nous auditons l'exercice en cours, puis nous basculons votre suivi sur Pennylane. La reprise n'entraîne pas de double facturation chez nous.